はるみ歯科

義歯・入れ歯治療

義歯(入れ歯)治療とは

義歯(入れ歯)治療とは
義歯(入れ歯)に対して、あなたはどのようなイメージをお持ちでしょうか。老化の象徴、ととらえてしまってはいないでしょうか。
歯の健康は、私たちが思っている以上に、日常の生活に密接に結びつき、その生活の質を大きく左右します。
入れ歯の治療を行うことで、噛み合わせがよくなり、しっかりと咀嚼をできるようになった結果、口の運動につながり、おしゃべりもできて生活に活気が出たという例は少なくないのです。
特に噛み合わせについては、食べる楽しみが増えるだけでなく、認知症治療にも好影響があると言われています。
料金はそれなりにかかってしまいますが、それ以上に、使う方やその家族の方の健康と幸せに貢献してくれると言えるでしょう。

総入れ歯と部分入れ歯

総入れ歯 (総義歯)

総入れ歯 (総義歯)
大部分の歯が失われた場合に用いるタイプです。総入れ歯は吸盤のように口の中で密着します。
「総入れ歯には違和感がある」というイメージをお持ちの方もいますが、現在の総入れ歯は大変精巧になっていて違和感なく噛むことでき、食事も問題なく楽しむことが出来ます。

部分入れ歯 (部分義歯)

部分入れ歯 (部分義歯)
失われた歯の周囲に支えとなる歯がない場合や、ブリッジ治療を避けたい場合に用います。
上下ともに健康な歯が一本でも残っていることが条件となります。
取り外し式の部分入れ歯を歯肉の上に直接置き、周囲の歯にクラスプ(金属のバネ)で固定して噛めるようにします。

保険の入れ歯と自費の入れ歯の違い

保険の入れ歯

最大のメリットは治療費用が安いことです。
基本的にすべてプラスチックのため分厚くなり、快適さが損なわれたり、口の中で熱が伝わりにくくなったりしますが、噛むという入れ歯の基本的な機能については変わりません。

自費の入れ歯

機能・審美性共に優れ、豊富な素材の中から選択することができます。
費用がかかることが難点ですが、それだけに装着感や見た目は入れ歯と思えないほど自然です。

噛むことと認知症の関係

噛むことと認知症の関係
咀嚼(口の中で食べ物をよくかみ砕き、味わうこと)は脳を刺激するため、認知症との関連性があるのではないかと考えられています。
そして、認知症が進んでいる高齢者は、合っていない義歯を使用していたり、流動食に頼っている場合が多いようです。
実際、義歯の噛み合わせを直し、きちんと噛んで食事をする習慣が戻ったところ、認知症の症状が改善したという報告は少なくありません。
しっかり噛むためには自分自身の歯を残すことが理想ですが、次善策として義歯をしっかりと調節することも大切です。

義歯(入れ歯)の種類

金属床義歯

金属床義歯
金属床義歯とは、主要部分が金属で作られた入れ歯を指します。
メリットとしては、プラスチックの物よりも強度が高いため薄く作る事ができ、装着時の違和感が少なく、舌の動きを邪魔しないので話しにくくなる事もありません。
また、食事の際温かい物を食べると温度を感じ美味しく食べられるという特徴があります。
デメリットとしては、保険適応のものに比べてかかる費用が高額になるという事と、使用する金属によっては金属アレルギーを引き起こす場合があるという点が挙げられます。

ノンクラスプ義歯

ノンクラスプ義歯
通常の部分入れ歯は金属製のバネ状の止め具で保持していますが、健康な歯を削る必要がありました。
また金属アレルギーのある方には使用できず、口を開いたときに金属の部分が見えるなどの難点がありました。
その点、ノンクラスプ義歯はプラスチック製の義歯床(人工歯の土台で見た目は歯茎)を使用しているため、健康な歯を削ることもなく、安心して使用することができます。
審美的にも大変優れており、口元に自信が持てるようになります。

レジン床義歯(保険適応)

レジン床義歯(保険適応)
レジン床義歯はレジンと呼ばれるプラスチックでできた一般的な入れ歯のことをいいます。
保険適応のため、できることなら費用は安く抑えたいと考えている方におすすめです。
入れ歯にも様々な種類があり、自由診療のものはより快適な使い心地が期待できますが、保険適応でも噛むという観点からは問題のない仕上がりとなります。

義歯(入れ歯)の清掃について

義歯(入れ歯)の清掃について
歯にプラークが付着し、しばらくすると歯石ができるように、入れ歯にもプラークや歯石が付着します。
入れ歯を掃除しないと歯間に食べかすがたまり、細菌が繁殖しやすくなります。

【入れ歯の清掃ポイント】
①食後は流水で汚れを落とし、歯磨き剤は付けずにブラシで磨く。
②就寝前は洗浄剤を使用した水につけておく。

入れ歯を磨く時は、よく観察し磨き残しのないように丁寧にお手入れするように心がけましょう。

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入れ歯の気になるニオイやヨゴレも抑えます!

抗菌効果の高い銀イオンのコーティングでニオイの原因となる菌の繁殖を防ぐことが出来ます。
銀イオンは食品にも使用されております。
※現在ご使用中の入れ歯でも使用可能です。一度ご相談下さい。

実際にあった患者様とのやり取りです

『他の歯医者さんで入れ歯を作ったんだけど、どうしても合わなくて、食べられないんです』

『今どうやって食事をしているんですか?』

『入れ歯を入れない食べられないので、食事のときだけポリグリップを使って食べているんです』

『では食事以外の時は外していることが多いのですか?』

『人と会う時などは、やはりポリグリップを入れてお話していますが、それもいづくて・・・(宮城県仕様)家にいる時はほとんど入れていません』

『この入れ歯をお作りになった歯医者さんには相談されたのですか?』

『何回か行ったのですが、ちょっと削るだけで、直に慣れますよと言われ、結局は治らない状態なんです』

『御苦労されていたんですね。では今お使いの入れ歯を調整した方がよろしいですか?』

『いえ、この入れ歯では、何度調整しても合わないと思うので、新しいものを作って頂けないでしょうか?』

『わかりました。入れ歯を作るには4回来院頂くことになります。本日型を採ったとして、次回は咬み合わせの高さをはかります。その次に、歯並びの確認と顎の動きを確認したうえで、4回目に完成で新しい入れ歯に入ることになりますが、御都合はいかがでしょうか?』

『実は来月末に孫の結婚式があるのですが、それまでに間に合うでしょうか?』

『1ケ月ありますから大丈夫ですよ。ただ新しい入れ歯になじんでもらい、食事や会話を楽しんで頂くには、入れ歯が入ってから1~2回は調整に来て頂くことになるとは思います。』

『そのくらいの調整でいいのですか?それ以上に通院していたので・・・ところで治療費はどのくらいかかるのですか?』

『健康保険が適用しますので、1割負担であれば総入れ歯は3500円位です。上下で約7000円です。』

『前の歯医者さんでは保険の入れ歯はこんなものですよ・・・と言われたので、高くてもいいのですが・・・』

『まずは保険の義歯を作らせて頂けませんか?それでも十分に咬めるように努力致しますので。
それをお使いになってから、さらに技術や素材にこだわった自費の入れ歯を検討されてもよろしいのではないでしょうか?』

『わかりました。では保険診療でお願い致します。』

『お孫さんの結婚式に、若々しく素敵な笑顔で出席し、おいしいものを召しあがれるように、がんばって通院なさって下さいね。』

『孫の結婚式が、今一番の楽しみなので、先生のお話、とても嬉しいです。どうぞよろしくお願いします。』

『努力させて頂きます。どうぞよろしくお願い致します。』

治療症例

【症例1】

一見普通の総義歯ですが、実は特殊な人工歯を使用した何でも噛み切れる義歯です。
【症例2】
バネのない義歯を装着した状態です。

義歯(入れ歯)のよくある質問

寝るときは、入れ歯は入れたままでよいですか?

入れ歯は必ず就寝前に外してください。外すことで入れ歯の下の粘膜(歯茎)を休ませてあげることができます。
また、小さい入れ歯は就寝中に誤飲の危険もあるので注意が必要です。
通常、お休みになる前には入れ歯を外し、水や洗浄剤につけるようにして下さい。

入れ歯になると味が変わりますか?

甘いや塩辛いなどの味覚は主に舌にある味蕾(みらい)で感じます。
味は「臭い、温度、舌触り、歯ごたえ」など色々な要素が関係するので、入れ歯に慣れるまでの間は食事がおいしくないと感じることもあると思います。
できるだけ薄くてぴったりフィットし、熱の伝わりやすい入れ歯を選ぶことが「美味しく食事を頂く」秘訣です。

入れ歯は何年ぐらいで作り変えたほうが良いですか?

歯茎やあごの骨、支えになっている歯や、かみ合わせの変化などによって異なります。
合わなくなった入れ歯を使い続けるのは粘膜、骨、関節、筋肉などに悪影響を与えます。
やはり入れ歯も定期的に検査を行い、違和感の少ない状態でご使用になることをお勧めします。

入れ歯を入れると話しにくくなりませんか?

入れ歯は初めて装着したときはどなたでも違和感があります。
大きさや形にもよりますが発音しにくくなることもあります。
違和感の少ない義歯や人工歯根(インプラント)による治療を希望する患者様も増えています。

インプラントか入れ歯か迷っています。長所・短所を教えてください。

インプラントは近年急速に広まっています。ご自身の従来の歯に近い感覚を取り戻せる点は魅力的です。
しかし、骨を削りボルト埋め込むという身体に大きな負担をかける手術が必要です。
失敗してもやり直しをするのは極めて困難であり、10年先にどのような状態になっているのか不安もあります。
一方、入れ歯も進化しています。
噛み合わせの調整されたぴったり合う入れ歯を作ることができれば、外れる心配もなく食事を楽しんだり一目を気にせず笑うこともできます。
あなたのライフスタイル、ご希望などをお聞きして慎重に決める必要があると思います。